Facteurs de risques d'insuffisance rénale induite par les produits de contraste


- Diabète avec insuffisance rénale +++
- Hypoperfusion rénale (en particulier : déshydratation, hypotension, hypovolémie, syndrome néphrotique, cirrhose décompensée, hémodynamique précaire, insuffisance cardiaque, …).
- Prise de médicaments néphrotoxiques ou modifiant la fonction rénale (diurétiques, AINS, Coxib, dérivés du platine, …).
- Myélome avec protéinurie.
- Injection de PCI dans les 3 jours précédents.
- Un âge supérieur à 65 ans rend plus probable la présence de facteurs de risque.
- Insuffisance rénale pré-existante : elle doit être prise en compte lorsque clairance de la créatinine est inférieure à 60 ml/mn et/ou lorsque la créatininémie est supérieure à 105 µmoles/l chez l'homme et 80 µmoles/l chez la femme.

Calcul de la clairance de la créatinine selon la formule de Cockcroft et Gault :

Paramètres patient
age?
poids ?
creatplamatique ? micromoles/l
Sexe du patient ?

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