Facteurs de risques d'insuffisance rénale induite par les produits de contraste
- Diabète avec insuffisance rénale +++
- Hypoperfusion rénale (en particulier : déshydratation, hypotension, hypovolémie,
syndrome néphrotique, cirrhose décompensée, hémodynamique précaire,
insuffisance cardiaque, …).
- Prise de médicaments néphrotoxiques ou modifiant la fonction rénale (diurétiques,
AINS, Coxib, dérivés du platine, …).
- Myélome avec protéinurie.
- Injection de PCI dans les 3 jours précédents.
- Un âge supérieur à 65 ans rend plus probable la présence de facteurs de risque.
- Insuffisance rénale pré-existante : elle doit être prise en compte lorsque
clairance de la créatinine est inférieure à 60 ml/mn et/ou lorsque la créatininémie
est supérieure à 105 µmoles/l chez l'homme et 80 µmoles/l chez la femme.
Calcul de la clairance de la créatinine selon la formule de Cockcroft et Gault :